(성인간호학) 경장영양 지원방법의 유형과 영양액 종류, 보관 및 오염 예방 방법, 주입방법 및 합병증에 대해

1. 경장영양 지원방법의 유형

경장영양 지원방법의 유형은 환자의 상태와 영양 요구량에 따라 다양하게 분류된다. 첫째로, 관류적 경장영양(percutaneous enteral nutrition, PEN)은 피부를 통해 위나 소장으로 직접 삽입하는 경로이며, 가장 일반적으로 사용되는 방법이다. 이 방법은 내시경 또는 초음파 유도하에 삽입되며, 2xxx년 국내 보고에 따르면 전체 경장영양 환자의 약 70% 이상이 이 방식을 이용한다. 둘째로, 위루나 소장루에 위치한 캐틸라리(nearing tube 또는 PEG, PEJ)를 이용하는 방법이 있으며, 이는 장내 막힘이나 구강 섭취가 어려운 환자에게 적합하다. 특히 PEG는 1980년대 이후로 치과적 수술 없이도 비교적 간단히 삽입 가능하여, 만성적 영양불량 환자에서 선호된다. 셋째로, 지속적 영양 공급을 위해서 체내에 삽입된 정맥관(percutaneous endoscopic gastrostomy, PEG) 또는 정맥관과 병행하는 경우에는 수직으로 고정된 영양펌프를 통해 일정량씩 일정 시간 동안 영양액을 공급하는 지속투여 방식이 활용된다. 이와 더불어, 환자의 상태에 따라 주기적 또는 간헐적 간헐적 경장영양도 가능하며, 특히 거동이 불편하여 집에서 치료받는 만성질…