출혈 위험성, 급성통증, 낙상 위험성 간호과정

Ⅰ. 간호사정 (Nursing Assessment)

골다공증
골다공증은 뼈의 밀도가 감소하고 뼈 조직의 질이 저하되어 뼈가 약해지는 질환이다. 이로 인해 골절의 위험이 증가하며, 특히 노인 인구에서 많이 발생한다. 골다공증은 `조용한 질병`이라 불릴 정도로 증상이 거의 없고, 심각한 골절이 발생하기 전까지는 인지하지 못하는 경우가 많다. 특히 허리, 엉덩이, 손목의 골절이 흔하게 발생하며, 이런 골절은 환자의 생활의 질을 크게 저하시키고, 때로는 사망에 이르게 할 수도 있다. 골다공증은 여러 가지 요인에 의해 발생할 수 있으며, 주로 노화, 성별, 유전적 요인이 주요 원인으로 알려져 있다. 여성은 폐경 이후 에스트로겐의 감소로 인해 골다공증의 위험이 급격히 증가한다. 출혈 위험성은 골다공증 환자에게 특히 중요한 문제이다. 골절이 발생할 경우, 내부 출혈이나 외부 출혈로 이어질 수 있기 때문이다. 예를 들어, 엉덩이 골절이 발생하면 수술이나 장기간의 침대생활 등으로 인해 혈액 순환이 나빠지고, 이는 심부정맥 혈전증이나 폐색전증을 유발할 수 있다. 이러한 합병증은 심각한 상황으로 발전할 수 있으며, 조기 발견과 예방이 중요하다. 따라서 간호사는 환자의 출혈 위험성을 정기적으로 평가하고, 위험 요인을 최소화할 수 있는 방법을 모색해야 한다. 요구되는 경우에는 혈액 응고 상태를 확인하고, 약물 중 단백 뇨 등을 체크하여 필요한 처치를 해야 한다. 급성 통증 또한 골다공증 환자에게 빈번하게 발생하는 문제이다. 특히 골절이 발생한 경우 통증이 심하고 뼈의 치유 과정에서도 지속적인 통증이 나타날 수 있다. 이는 환자의 움직임을 제한하고, 결과적으로 낙상 위험성을 증가시킨다. 간호 과정에서는 통증을 평가하고 관리하기 위해 통증의 정도를 주기적으로 점검해야 한다. 이를 위해 통증 척도를 활용하여 환자가 느끼는 통증의 정도를 객관적으로 평가하고, 적절한 통증 완화 방법을 적용해야 한다. 약물 치료와 함께 물리치료, 재활 등의 방법을 통해 환자의 회복을 돕는 것이 중요
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