출혈위험성 간호과정 완벽함

1. 사례

출혈 위험성 간호과정에 대한 사례를 살펴보면, 한 75세 남성 환자가 심장 우회 수술 후 회복 중인 상황이다. 이 환자는 당뇨병과 고혈압 병력이 있으며, 수술 전 검사에서 혈액 응고 기능이 약간 저하된 상태로 나타났다. 수술 후 간호팀은 항상 환자의 상태에 주의 깊게 관찰하고 있으며, 특히 출혈 위험성을 높이는 요인을 고려해야 했다. 환자는 수술 후 첫 24시간 동안 집중 치료실에서 모니터링 되었으며, 수술 부위에서의 출혈 여부를 확인하기 위해 구조화된 검사와 평가가 이루어졌다. 수술 부위에 드레싱을 시행하고, 시간마다 출혈의 징후가 있는지를 확인했다. 또한, 혈압과 맥박, 체온 등 생체 신호를 지속적으로 체크하여 출혈로 인한 쇼크의 가능성을 사전에 차단하는 데 중점을 두었다. 이와 함께, 환자의 혈액 응고 상태를 주기적으로 검사하여 헤모글로빈 수치의 변동을 모니터링 했다. 수술 직후와 12시간 후, 24시간 후에 각각 혈액 검사로 지혈상태를 파악하고, 이상 징후가 발견될 경우 즉각적인 조치를 취할 수 있는 체계를 마련하였다. 간호사들은 환자에게 적절한 수분 공급과 전해질 관리를 포함하여, 출혈로 인한 탈수나 전해질 불균형…(생략)