59. [아동] 신생아 황달 (Jaundice)

Ⅰ. 서론

신생아 황달, 의학적으로는 신생아 생리적 황달이라고도 불리는 이 상태는 신생아에서 자주 관찰되는 일반적인 증상으로, 출생 후 얼마 지나지 않아 피부와 눈의 흰자위가 노랗게 변하는 현상을 말한다. 이는 주로 혈액 내 빌리루빈의 농도가 증가하여 발생하는데, 빌리루빈은 적혈구가 분해될 때 생성되는 노란색 색소이다. 신생아기에는 간이 성숙하지 않아 빌리루빈을 효과적으로 처리하지 못하는 경우가 많아 이러한 현상이 나타난다. 일반적으로 생리적 황달은 출생 후 2-3일 내에 시작되어 최대 1주일 정도 지속되며, 대부분의 경우 특별한 치료 없이 자연적으로 해결된다. 신생아 황달이 발생하는 메커니즘은 여러 가지가 있으며, 그 중 가장 중요한 원인은 신생아의 생리적인 적혈구 분해와 얼핏 관련되어 있다. 신생아는 태아기 동안 어머니의 혈액에서 산소를 공급받기 위해 높은 농도의 태아 헤모글로빈을 가지고 태어나며, 이 헤모글로빈은 태어날 때 성숙한 헤모글로빈으로 대체되면서 분해된다. 이 과정에서 높은 속도로 버려진 적혈구가 빌리루빈을 생성하게 되고, 신생아의 간은 이 빌리루빈을 대사하여 담즙으로 배설하는 능력이 미숙하므로 결…