A＋ 만성심부전(CHF) 간호중재 - 성인간호학 PBL 발표용 PPT

01 사례소개

환자는 65세의 남성으로, 최근 몇 달간 피로감과 숨 가쁨을 호소하며 내원했다. 그는 5년 전 고혈압 진단을 받았으며, 치료를 위해 약물을 복용해 왔다. 또한, 2년 전 당뇨병 진단을 받고, 식이요법과 경구 혈당 강하제를 사용하고 있다. 환자는 흡연력이 있으며, 하루 한 팩의 담배를 30년 동안 피웠다. 가족력으로는 아버지가 심근경색으로 사망한 이력이 있고, 어머니는 고혈압으로 오랜 시간을 앓아왔다. 환자의 신체검사 결과, 체중은 75kg, 신장은 175cm로 비만의 경계에 해당된다. 혈압은 150/90mmHg로 다소 높고, 맥박은 88회로 정상 범위에 있다. 환자는 심박수와 함께 호흡수도 증가되어 있으며, 청진 시 호흡음이 약간의 크랙을 동반하고 있어 심부전의 가능성을 시사한다. 특히, 환자는 운동 시 호흡곤란을 경험하며, 평소보다 짧은 거리에서도 힘들어한다. 의료진은 환자의 증상을 고려하여 심부전의 잠재적 원인을 분석하기 시작했다. 혈액검사 결과, BUN과 크레아티닌 수치가 상승되어 신장 기능 저하를 나타냄과 동시에, NT-proBNP 수치도 비정상적으로 증가했다. 이는 심부전의 지표로 해석되며, 환자의 심장기능 부전이 확인된다. 흉부 X-ra…