A＋ 호흡곤란, 흉통 환자 간호

1. 성인간호학

2. 기본간호학실습
Ⅰ. 호흡곤란 환자 시나리오

호흡곤란 환자 시나리오를 살펴보면, 60대 남자 환자가 심한 호흡곤란과 흉통을 호소하면서 응급실에 내원하는 상황을 상정할 수 있다. 환자는 고혈압과 당뇨병 병력이 있으며, 최근 1주일 동안 지속적인 기침과 가래가 있었고, 갑자기 심한 호흡곤란이 발생했다고 보고한다. 환자는 숨을 쉴 때마다 가슴이 뻐근하고, 심장이 두근거림을 느끼며, 과거에 비슷한 증상은 경험하지 못했다고 말한다. 간호사가 환자의 상태를 평가하기 위해 먼저 활력징후를 측정한다. 체온은 정상이지만, 맥박은 110bpm으로 증가해 있으며, 호흡수는 28회로 증가한 상태다. 혈압은 150/90mmHg로 약간 상승해 있다. 산소포화도는 88%로 감소해 있으며, 귀하의 차트에 의하면 92%가 정상 기준이다. 이러한 정보들은 호흡곤란이 심각하고, 즉각적인 개입이 필요하다는 것을 나타낸다. 환자는 초조해 보이고, 호흡이 간헐적으로 불규칙하며, 청진결과 호흡음이 감소하고 기류가 약화된 것을 확인할 수 있다. 비정상적 흉부 청진 소음은 폐렴 또는 폐부종과 같은 문제를 의심하게 만든다. 간호사는 즉각적으로 산소를 공급하고, …