A＋성인간호학 SDH 간호사정, 진단 꼼꼼해요

1. 간호사정

간호사정은 환자의 건강상태를 종합적으로 이해하기 위해 필수적인 과정이다. 성인간호학에서 간호사정의 목적은 환자의 신체적, 정서적, 사회적, 환경적 요인을 파악하여 적절한 간호 계획을 수립하는 데 있다. 간호사는 환자의 주관적인 진술과 객관적인 정보를 모두 수집하여 전체적인 그림을 그리고, 이를 바탕으로 환자의 요구를 평가한다. 첫 번째로, 간호사정의 시작은 개별 환자의 기본 정보를 수집하는 것이다. 이는 환자의 성별, 나이, 병력, 가족력, 약물 복용 여부와 같은 다양한 데이터로 구성된다. 이러한 기본 정보는 후속 평가와 간호 중재에 중요한 기초 자료로 사용된다. 이어서, 주관적인 자료를 수집하는 과정이 진행된다. 주관적인 자료에는 환자가 겪고 있는 증상, 통증의 정도, 발병 시기 및 경과에 대한 세부적인 정보가 포함된다. 환자가 자신의 증상에 대해 표현하는 방식은 개인의 감정 영역까지 포함되므로, 이러한 부분을 잘 이해하는 것이 중요하다. 다음으로 객관적인 자료 수집이 진행된다. 이는 신체 검사와 검사 결과, 그리고 각종 의료 기록에서 얻은 정보를 포함한다. 신체 검사는 환자의 전반적인 건강 상태를 파악하는 …