A＋양측 일차성 무릎관절증 사례보고서

Ⅰ. 간호사정

A+ 양측 일차성 무릎관절증 사례에 대한 간호사정은 환자의 전반적인 상태와 필요를 이해하는 데 중요한 역할을 한다. 환자는 주로 중년 이상의 연령대에 있으며, 비만, 유전적 요인, 과거의 무릎 부상 등이 병력에 영향을 미쳤을 가능성이 높다. 초기 방문 시 환자는 양측 무릎의 통증 및 제한된 운동범위를 호소하였다. 특히, 오랜 시간 앉아 있거나 힘을 주어 무릎을 구부릴 때 통증이 심해진다고 밝혔다. 환자의 통증은 일반적으로 5점 척도에서 6점으로 평가되었으며, 이는 지속적으로 일상생활에 영향을 미치는 수준이다. 이 환자는 대칭적으로 발생하는 통증이 있으며, 무릎 관절의 압통과 부종이 관찰되었다. 진찰 시 양측 무릎에서 뚜렷한 관절의 비대와 열감이 느껴졌고, 특히 구부릴 때의 저항이 관찰되었다. 기능적인 상태를 평가하기 위해 하부 사지의 근력, 유연성, 균형, 보행 분석이 이루어졌는데, 이 과정에서 환자는 일상적인 활동에 필요한 기본적인 움직임을 수행하는 데 어려움을 겪고 있었다. 환자의 정신적 상태도 간호사정에서 중요한 요소로 고려되었다. 통증으로 인한 불안과 우울감이 관찰되며, 특히 사회적 활동에의 참여가 저조…