ABO 부적합 이식 시 혈장교환술 시행 이유

1. ABO 부적합 (EX.Antigen a + Anti a = 응집)

ABO 부적합 이식에서 혈장 교환술의 필요성을 이해하기 위해서는 ABO 혈액형의 기초 구조와 관련된 면역학적 반응을 먼저 살펴보아야 한다. ABO 혈액형은 A 항원, B 항원, 그리고 그에 대한 항체에 의해 결정된다. 인체는 자신이 가지지 않은 항원에 대해 면역 반응을 일으키며, 혈액형이 부적합한 경우에는 이식된 장기나 조직에 대해 강한 면역 거부 반응이 발생할 수 있다. 예를 들어, A형 혈액을 가진 사람이 B형 혈액을 가진 기증자에게 장기를 이식받을 경우, A형 수혜자의 몸에 있는 Anti-B 항체가 이식된 B형 세포의 B 항원과 결합하여 응집 작용을 일으킨다. 이 응집은 면역 반응의 시작을 알리고, 이식된 장기에 대한 세포독성 공격이 이루어지며, 결국 장기의 기능 상실이나 괴사를 초래할 수 있다. 따라서 ABO 부적합 이식의 경우, 수혜자의 면역 체계를 먼저 조절해야 한다. 이를 위해 혈장 교환술이 사용된다. 혈장 교환술은 환자의 혈장에서 면역 원인 물질인 항체를 제거하고, 대신 새로운 혈장을 주입하는 치료 방법이다. 이 과정은 수혜자의 혈액에서 항체를 희석하고 제거하여 기증된 장기에 대한 면역 …