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1. COPD 병태생리
COPD는 만성 폐쇄성 폐질환으로, 주로 만성 기관지염과 폐기종을 포함한 질환이다. 이러한 질환은 기도의 만성 염증과 부분적인 기류 폐쇄를 특징으로 하며, 이는 시간이 지남에 따라 점진적으로 악화된다. COPD의 병태생리는 기초적인 염증 반응과 세포 손상이 복합적으로 작용하여 발생한다. COPD의 주요 원인은 흡연이다. 흡연은 폐의 염증 반응을 유발하며, 이는 기도의 점막에 손상을 초래한다. 담배 연기에 포함된 독소들이 기도와 폐포의 섬모와 상피세포에 영향을 미치고, 이로 인해 점액의 분비가 증가하며 기도의 내벽이 두꺼워지고 섬유화가 진행된다. 이러한 기도의 구조적 변화는 기류의 제한을 초래하여 호흡 시 공기의 흐름이 방해받게 된다. 폐기종에서는 폐포가 비정상적으로 확장되고 파괴된다. 보통 폐포는 유연하게 유지되며 가스 교환을 원활하게 하면서 산소와 이산화탄소의 교환을 담당한다. 그러나 COPD 환자에서는 폐포의 벽이 손상되어 구조가 변형되고, 이로 인해 폐의 표면적이 줄어들며 가스 교환의 효율성이 떨어진다. 이러한 과정은 종종 염증 세포의 침윤과 활성화된 대식세포, 염증성 사이토카인, 그리고 다른 생리활성…