DKA 당뇨병성 케톤산증

1.INTRODUCTION, EPIDEMIOLOGY

당뇨병성 케톤산증(Diabetic Ketoacidosis, DKA)은 주로 제1형 당뇨병 환자에게 발생하는 심각한 합병증으로, 인슐린 결핍 상태에서 케톤체가 과도하게 생성되면서 혈중 산도가 증가하는 질환이다. DKA는 혈당 조절이 잘 되지 않거나, 인슐린 치료가 적절히 이루어지지 않는 경우에 주로 발생하며, 잘 관리되지 않은 당뇨병 환자에서 흔히 발생하는 응급 상황이다. 이 상태는 흔히 복통, 구토, 탈수 증상, 그리고 혼란과 같은 다양한 임상 징후를 동반할 수 있으며, 심한 경우에는 혼수상태나 사망에 이를 수 있다. DKA는 대개 스트레스 상황, 감염, 또는 인슐린 요법의 중단 등으로 촉발된다. 이 상태에서는 체내 인슐린 부족으로 인해 세포가 포도당을 제대로 이용하지 못하게 되고, 이로 인해 에너지를 생성하기 위해 지방 조직이 분해된다. 이 과정에서 지방산이 간으로 운반되어 케톤체로 전환되며, 이러한 케톤체가 혈액에 축적되어 산성 환경을 조성한다. 이로 인해 대사성 산증이 발생하고, 또한 탈수와 전해질 불균형이 나타난다. DKA는 당뇨병 환자에서 발생할 수 있는 위험한 상태로, 조기 발견 및 빠른 치료가 중요하다. 전 세계…