DKA 당뇨병성 케톤산증의 치료와 간호 보고서 입니다

1. 개요

당뇨병성 케톤산증(Diabetic Ketoacidosis, DKA)은 주로 제1형 당뇨병 환자에서 발생하는 응급상태로, 인슐린의 결핍으로 인해 혈당 수치가 상승하고 체내에서 케톤체가 과잉 생성되는 상태를 의미한다. DKA는 실질적으로 치료되지 않을 경우 생명에 위협이 될 수 있는 심각한 합병증이다. 인슐린의 부족으로 인해 지방산이 대사되어 케톤체가 생성되고, 이로 인해 혈중 케톤체 농도가 증가하며, 혈액의 산성도가 상승하게 된다. 이러한 대사 변화는 다양한 생리적 기능에 영향을 미치고, 결국 전신적인 대사성 산증을 초래한다. DKA의 발생 원인으로는 스트레스, 감염, 심한 탈수, 인슐린 치료의 중단 등이 있으며, 이러한 요인들은 체내에서 인슐린의 요구량을 증가시켜 케톤산증의 위험을 높인다. 특히, 인슐린 사용을 중단하거나 불규칙하게 사용하는 환자에게서 자주 발생한다. DKA가 발생하면 자신이 고혈당 상태에 있음을 인지하지 못하고, 초기 증상인 갈증, 다뇨, 피로감 등이 심각해지면서 구토, 복통, 호흡곤란 등의 증상이 동반될 수 있다. 또한, 케톤체가 증가함에 따라 불규칙한 호흡(쿠스말 호흡), 혈중 포도당 농도의 급격한 상승, 전해질 불균형 …