DKA치료 및 간호 사전과제(시뮬레이션)

1. 정의

DKA(당뇨병성 케톤산증)는 당뇨병 환자에서 주로 발생하는 심각한 합병증으로, 인슐린 결핍으로 인해 발생하는 대사 장애 상태이다. DKA는 일반적으로 제1형 당뇨병 환자에게 더 흔하게 나타나지만, 제2형 당뇨병 환자에서도 스트레스, 감염, 수술 등의 상황에서 발생할 수 있다. DKA는 체내에서 인슐린이 부족해지면서 혈당이 급격히 상승하고, 지방산 대사가 증가하여 케톤체가 생성되는 상태이다. 이로 인해 혈액이 산성으로 변화하며, 여러 가지 대사적 불균형을 초래한다. DKA의 가장 주요한 원인은 인슐린 결핍이다. 인슐린은 혈당을 조절하고, 세포가 포도당을 에너지원으로 사용하도록 도와주는 호르몬이다. 인슐린이 부족하면, 세포는 포도당을 제대로 활용할 수 없고, 혈당 수치는 상승하며, 이를 줄이기 위한 보상 작용으로 지방 조직이 분해되고 그 과정에서 케톤체가 생성된다. 케톤체가 혈중에 쌓이게 되면, 이는 대사산증을 유발하며, 결과적으로 pH가 감소하여 혈액이 산성화되는 상태가 나타난다. DKA의 진단 기준은 혈당, 케톤체 수치, 그리고 혈액의 pH 수치를 포함한다. 일반적으로 혈당 수치는 250 mg/dL 이상, 케톤체는 양성 반응으로 측정…