Intubation and mechanical ventilation

1.Physiology of respiration

호흡의 생리학은 인체가 산소를 흡입하고 이산화탄소를 배출하는 과정을 설명한다. 이 과정은 생명 유지에 필수적이며, 심폐기능과 밀접하게 연관되어 있다. 호흡은 두 가지 주요 경로로 나눌 수 있다. 첫째, 외호흡은 폐와 환경 사이에서 발생하는 산소와 이산화탄소의 교환을 의미한다. 둘째, 내호흡은 세포 내에서의 대사 과정으로, 산소가 세포로 들어가고 이산화탄소가 세포에서 배출되는 과정을 설명한다. 호흡의 첫 번째 단계는 공기의 기도와 폐로의 이동이다. 이 과정은 주로 호흡근이 수축하면서 발생한다. 주요 호흡근은 횡격막과 외부 갈비사이근으로, 이들이 수축할 때 흉강의 용적이 증가하고 내부 압력이 감소하여 외부 공기가 폐로 유입된다. 호흡 시에는 또한 늑골의 움직임도 중요하다. 늑골이 상승하면 폐 내부의 부피가 확장되고, 이로 인해 공기가 쉽게 들어오게 된다. 가슴막은 폐와 흉강 벽 사이에 위치하여 이완과 수축을 돕는다. 흉막의 존재는 폐의 표면 장력을 감소시켜 폐의 확장을 용이하게 한다. 가슴막의 밀접한 충돌로 공기가 폐로 유입되는 생리적 메커니즘이 원활하게 작동한다. 흉강 내의 압력 변화는 또…