MICU ARDS 급성호흡기증후군 간호진단 2개 - 가스교환장애, 고체온

1. 사정

ARDS(급성 호흡기 곤란 증후군)는 다양한 원인으로 발생할 수 있는 심각한 폐 질환으로, MICU(중환자실)에서 환자 관리 시 많은 주의가 필요하다. 가스 교환 장애와 고체온은 ARDS 환자에게 흔히 발생하는 간호 진단으로, 이를 이해하기 위해선 철저한 사정이 요구된다. 환자의 상태를 면밀히 살펴보는 것이 중요하다. 환자의 호흡 양상에 대한 관찰이 필수적이다. 호흡수가 증가하거나 감소하는지, 호흡의 깊이와 규칙성에도 주의를 기울여야 한다. 환자가 호흡에 어려움을 호소하는 경우, 기침이나 가래의 양상 및 색상도 함께 평가해야 한다. 청진을 통해 폐음의 변화, 즉 폐쇄음이나 경과음의 유무를 확인하고, 쌕쌕거리거나 기침을 동반한 기도 수축 여부를 파악할 필요가 있다. 산소포화도를 측정하여, 92% 이하의 수치를 보일 경우 즉각적인 산소 공급이 필요함을 인지해야 한다. 동시에 흉부 X선 검사를 통해 폐의 침윤이나 경화 여부를 확인하여 진단을 보조할 수 있다. 혈액 가스 분석 역시 중요하다. pH, CO2, O2의 수치를 통해 호흡산증이나 대사산증의 여부를 파악하고, 산소와 이산화탄소의 수치 변화를 면밀히 추적해야 한다. 이러한 분석 결과에 …