SAH (지주막하 출혈) A＋ 레포트 간호진단 3개

1. 간호력(Nursing History)

간호력은 환자의 건강 상태와 과거 병력, 현재의 증상과 관련된 중요한 정보를 수집하는 과정이다. SAH, 즉 지주막하 출혈을 겪고 있는 환자에게 있어 간호력의 수집은 중요하다. 먼저, SAH 환자의 병력에서 주의해야 할 점은 두통의 양상이다. SAH는 종종 `천둥처럼 울리는 두통`이라고 표현되며, 갑작스럽고 극심한 두통이 동반되는 경우가 많다. 환자가 언제부터 두통을 느꼈는지, 두통의 강도, 양상, 지속 시간 등을 상세히 묻는 것이 필요하다. 환자가 이전에 뇌혈관 질환이나 두부 외상 경험이 있는지, 또는 고혈압과 같은 전신적인 문제가 있었는지도 확인해야 한다. 환자의 과거 병력을 파악함으로써 SAH의 원인을 규명하는 데 도움이 된다. 예를 들어, 선천적인 혈관 기형이나 가족력이 있는 경우, 이러한 정보는 뇌에서의 중재 및 치료 계획 수립에 중요한 역할을 한다. 환자의 생활습관도 고려해야 한다. 흡연, 음주, 스트레스 수준 등은 SAH을 유발하거나 악화시킬 수 있는 요인들이다. 이러한 요소들은 환자가 SAH를 경험하게 된 배경을 이해하는 데 도움이 된다. 현재 증상에 대해 물어볼 때는 두통 외에도 토하는 증상, 의식 저…