SAH의 중환자실에서의 치료(간호사중심)

1. SAH(subarachnoid Hemorrhage)

SAH(subarachnoid hemorrhage)는 뇌의 표면과 뇌를 둘러싼 거미막 사이의 공간인 거미막 하강 공간에 출혈이 발생하는 상태다. 일반적으로 SAH는 두부 외상의 결과로 발생할 수 있지만, 대부분의 경우 동맥류의 파열로 인해 발생한다. 동맥류는 혈관의 약한 부분이 부풀어 올라 생기는 것으로, 주로 뇌혈관에 위치한다. 이러한 동맥류가 터지게 되면 급격한 출혈이 발생하여 뇌의 구조적 손상과 함께 중요한 생리학적 변화를 초래한다. SAH의 증상으로는 갑작스러운 두통이 가장 흔하게 나타나며, 이는 ‘천벌’ 또는 ‘최악의 두통’으로 묘사되는 경우가 많다. 두통 외에도 구토, 경직, 의식 저하, 발작 등이 동반될 수 있으며, 이러한 증상은 출혈 후 짧은 시간 내에 나타나는 경우가 일반적이다. 이러한 증상들은 SAH가 중대한 상태임을 나타내며, 신속한 의료 개입이 필요하다. SAH의 진단은 주로 CT(Computed Tomography) 스캔을 통해 이루어진다. CT 스캔에서 출혈이 확인되면, 이후 치료 방법을 결정하기 위한 추가적인 검사들이 진행된다. 뇌혈관 조영술은 동맥류의 존재 여부를 판단하는 데 도움을 주며, 필요한 경우 별도의 치…