VSIM Surgical Scenario 4 Vernon Watkins 보고서 1단계,2단계,간호진단,퀴즈,검사 포함

1. 1단계 시나리오

Vernon Watkins는 67세 남성으로, 만성 폐쇄성 폐질환(COPD) 및 고혈압 병력을 가지고 있다. 그는 최근 3주 동안 기침과 호흡곤란이 심해져 병원에 내원했다. 초기 평가에서 그는 의식이 명료하고, 환자는 흡연력을 가지고 있으며, 흡연을 40년간 해왔다. 병원에 도착했을 때, 그의 호흡수는 분당 28회, 산소포화도는 88%로 나타났다. 신체검사에서 폐음이 약간 감소하고, 수포음이 들렸다. 환자는 대부분의 시간 동안 안정을 취하고 있지만, 신체활동 시 호흡곤란을 호소하고 있다. 환자는 기침을 자주 하며, 점액이 섞인 담배색 가래를 배출하고 있다. 이로 인해 그는 수면이 방해받고 있으며, 기본적인 일상생활을 하는 데에도 어려움을 겪고 있다. 또한, 가벼운 가슴 통증을 호소하며, 이는 심한 기침 후나 호흡이 힘들 때 더욱 악화된다. 환자는 현재 코에서 흐르는 증상과 기침으로 인해 불편함을 느끼고 있으며, 때로는 가슴 부위에 압박감도 느낀다고 진술한다. 환자의 과거의학적 기록을 살펴보면 그는 COPD와 관련된 여러 회치를 겪어왔고, 두 차례의 입원이 있었으며, 집에서 사용하는 흡입기와 구강용 약물을 복용하고 있다. 그러나 최근에…