Wrist Soap note 물리치료 발목 솝노트

1. Subjective Information

환자는 최근에 스포츠 활동 중 발목을 다쳤다고 보고한다. 발목 부상이 발생한 특정 순간이나 상황은 농구 경기 중 점프 후 착지하는 과정에서 발목이 비틀어지며 일어난 것으로 설명한다. 환자는 당시 극심한 통증을 느끼며, 부상 직후에는 발목이 붓고 움직임이 제한되었다고 한다. 통증의 강도는 10점 척도에서 8점으로 평가하며, 특히 발목을 비틀거나 체중을 실을 때 통증이 심해진다고 한다. 환자는 부상 후 처음 이틀 동안 심한 붓기와 함께 열감이 느껴졌고, 이후 며칠 지나면서 붓기가 가라앉았지만 여전히 불편함이 남아있는 상태라고 한다. 환자는 현재 일상적인 활동에는 지장이 없지만, 운동이나 일상적으로 걷는 활동에서 통증이 재발하곤 한다고 덧붙인다. 평소 운동을 즐기던 환자는 발목 부상으로 인해 운동을 정상적으로 하지 못하게 되어 심리적으로도 우울함을 느끼고 있다고 한다. 환자는 발목의 회복과 재강화에 대한 필요성을 느끼고 있고, 물리치료를 통해 점진적으로 기능을 회복하고 싶어 한다. 또한, 환자는 가벼운 운동부터 시작하여 회복 과정에서의 지도를 받길 원하며, 발목 부상을 예방하기 위한 조언도 필요하…