[A＋ 자료] 확장성 심근병증 Dilated Cardiomyopathy (심부전)

Ⅰ 질병고찰

확장성 심근병증(Dilated Cardiomyopathy, DCM)은 심장의 비대칭적이고 확장된 구조적 변화를 초래하는 심장 질환이다. 이 질환은 좌심실의 기능 장애를 특징으로 하며, 심장이 혈액을 효율적으로 펌프질하는 능력이 감소하여 결과적으로 심부전으로 이어질 수 있다. DCM은 여러 가지 원인에 의해 발생할 수 있으며, 유전적 요인, 바이러스 감염, 알코올 남용, 심장 허혈, 그리고 영양 결핍 등이 포함된다. 특히, 비알콜성 식이요법에서의 엽산 결핍이나 기타 미량 영양소 결핍도 이 질환과 관련이 있다. 확장성 심근병증의 병태생리학은 심근 세포의 손상과 사멸, 그리고 이로 인한 심장 구조적 변화와 기능 저하로 인해 복잡한 과정을 거친다. 심장 근육 세포는 비대해지고, 심실의 벽이 얇아지며, 심장 기능이 저하된다. 이 생리적 변화는 심장 내의 압력 저항을 증가시키고, 결국 심지어 중심성 혈류의 감소와 관련된 여러 증상들이 나타날 수 있다. 특히, 자율 신경계의 재조정은 심장에 대한 스트레스를 더 가중시키며, 이로 인해 장기적으로 심김증과 심부전이 유발될 수 있다. 증상은 날이 갈수록 심해지며, 심부전의 가장 일반적인 증상인 숨가쁨, 피…