[A＋] 성인간호학 간경변증 Liver Cirrhosis 간기능 저하와 관련된 출혈위험성, 간기능 저하와 관련된 체액불균형(체액 과다)

1. 문헌고찰

간경변증은 만성 간 질환으로, 간 조직이 손상되고 재형성되는 과정을 통해 간 기능이 점차 저하되는 질환이다. 이 과정에서는 간세포의 사멸과 섬유화가 진행되어 간의 구조적 변화가 일어나고, 이로 인해 간의 생리적 기능이 손상됨에 따라 다양한 합병증이 발생할 수 있다. 특히, 간기능 저하로 인한 출혈 위험성과 체액 불균형은 간경변증 환자에게서 흔히 나타나는 중요한 문제이다. 출혈은 간경변증 환자에서 발생할 수 있는 주요 합병증 중 하나로, 간 기능 저하와 밀접한 관련이 있다. 간은 응고 인자를 생성하는 중요한 기관으로, 간 기능이 떨어지면 이들 응고 인자의 합성과 활성도가 감소하게 된다. 특히, 비타민 K 의존적인 응고 인자인 프로트롬빈과 여러 다른 응고 인자들이 감소하며, 이에 따라 출혈 경향이 증가하게 된다. 또한, 간경변증 환자의 경우 문맥 고혈압이 동반되는 경우가 많아 식도정맥류와 같은 변성된 혈관이 발생할 수 있다. 이러한 식도정맥류는 출혈의 위험을 더욱 증가시키는데, 문맥 고혈압으로 인한 정맥의 압력이 높아지면 정맥이 확장되고 약해져 쉽게 파열될 수 있기 때문이다. 따라서 간경변증 환자는 수술적이나 외…