[A＋]담석증 Calculus of gallbladder without mention of obstruction 질환보고서

1. 병태생리

담석증, 특히 담낭의 담석은 담즙이 고형화되어 생기는 돌을 의미한다. 담즙은 간에서 생성되며, 지방 소화에 중요한 역할을 수행하는 소화액이다. 담즙은 양성 물질인 빌리루빈, 콜레스테롤, 그리고 담즙산으로 구성되어 있으며, 이들의 비율이 균형을 이루어야 정상적인 담즙의 흐름과 기능이 유지된다. 그러나 여러 가지 원인으로 인해 이러한 균형이 깨질 경우 담석이 형성되기 시작한다. 담석의 형성은 주로 두 가지 메커니즘에 의해 발생한다. 첫 번째는 콜레스테롤 담석의 형성으로, 이는 담즙 내에서 콜레스테롤의 농도가 비정상적으로 높아지면서 발생한다. 정상적으로 담즙 내 콜레스테롤은 담즙산에 의해 용해되어 있지만, 과도한 콜레스테롤 또는 담즙산의 부족이 있을 경우 콜레스테롤이 침전되어 고형 덩어리를 형성하게 된다. 이 과정은 담합의 비만, 당뇨병, 고지혈증과 같은 대사 질환과 밀접한 관련이 있다. 두 번째는 색소 담석의 형성으로, 주로 빌리루빈 대사와 관련된다. 이 경우, 비정상적인 적혈구 파괴가 일어나면서 쿼리빈의 양이 증가하고, 이는 담즙 내에서 빌리루빈이 고형물로 변화되어 색소 담석이 형성된다. 이러한 색소 담석…