[성인간호] 심혈관계 질환 사례보고서 (간호진단, 퇴원교육자료 포함)

1. 건강력 - 대상자에게 해야 할 추가 질문과 초기 간호 중재

대상자의 건강력을 정확히 평가하기 위해 추가 질문을 통해 심혈관계 질환의 위험 요소와 기존 상태를 파악해야 한다. 첫째, 건강력 조회 시 대상자의 가족력이 중요하다. 가족 중심혈관계 질환이 있었던 경우, 특히 부모님이나 형제자매의 경우 심혈관계 질환의 유전적 위험성을 높일 수 있다. 이에 따라 `가족 중에 심장병, 고혈압, 당뇨병이 있었던 분이 있는가`라는 질문을 통해 이러한 정보를 확인해야 한다. 둘째, 개인의 생활습관과 관련된 추가 질문이 필요하다. 흡연 여부, 음주 습관, 식이요법, 운동 빈도 등은 심혈관계 건강에 상당한 영향을 미친다. `하루에 담배를 얼마나 피우는가` `주말에 음주를 하는가 어떤 음주습관을 가지고 있는가` `일주일에 얼마나 자주 운동을 하는가`와 같은 질문을 통해 대상자의 생활습관을 평가하고 위험 요인을 파악해야 한다. 셋째, 현재의 증상과 관련된 질문도 중요하다. 대상자가 겪고 있는 증상이나 불편감을 확인하는 것이 심혈관계 질환의 경과를 이해하는 데 도움이 된다. 예를 들어 `최근에 가슴 통증을 느낀 적이 있는가` `숨이 차는 느낌이 있는가` `…