본문/내용
1) 원인 및 병태생리
감염성 심내막염은 심장 내막, 특히 심장 판막에 감염이 발생하는 것으로, 다양한 원인에 의해 유발된다. 이 질환의 주요 원인은 주로 세균 감염이며, 그 중에서도 치과적 조작, 인라인 약물 남용, 만성 질환으로 인해 면역력이 저하된 환자에게서 자주 발생한다. 특히, 일반적인 원인균으로는 황색 포도상구균(Staphylococcus aureus), 발열성 연쇄상구균(Streptococcus viridans), 그리고 장내세균군이 포함된다. 사람의 심장 판막 표면은 자연 상태에서 균이 잘 부착되지 않지만, 만약 상처가 발생하거나 수정된 판막이 존재할 경우, 감염균이 쉽게 부착될 수 있다. 또한, 어떤 병리적 상태로 인해 혈액의 흐름이 증가하거나 소용돌이치는 경우, 세균이 더 쉽게 부착되며 혈전이 형성되기도 한다. 병태생리적으로 보면, 감염성 심내막염은 감염균이 혈액을 통해 전신으로 퍼져서 심장 내막에 도달하는 과정에서 시작된다. 이 과정은 혈류 내에 있는 비정상적인 판막이나 기저질환이 있는 심장 구조물을 갖고 있는 환자들에게 더 높이 나타난다. 감염균이 심장 내막에 부착되면, 면역반응이 시작되어 염증 세포가 모여들고, 이는 대개 큰 덩어리 형…