[성인간호학]조혈장애 대상자 간호 다발성 골수종, 악성림프종

1. Multiple myeloma (다발성 골수종)

다발성 골수종은 골수에서 발생하는 악성 질환으로, 단클론 면역글로불린을 생산하는 형질세포의 비정상적인 증식이 특징이다. 이 질환은 주로 성인에게 발생하며, 특정한 원인을 명확히 알 수 없지만 유전적 요인, 환경적 요인, 특정 화학물질 노출 등이 관련될 수 있다. 다발성 골수종에서는 비정상적인 형질세포가 골수 내에서 다수의 종양을 형성하게 되며, 이로 인해 정상 혈구의 생산이 방해받고 면역 기능이 저하된다. 그 결과, 빈혈, 감염에 대한 취약성 증가, 혈소판 감소증 등의 증상이 나타난다. 주된 증상으로는 뼈 통증, 특히 척추와 갈비뼈에서의 통증이 흔하다. 이는 종양이 뼈를 침범하면서 골절이 일어나거나 통증을 유발하기 때문이다. 또한, 신장 기능이 감소하는 경우도 많아 다발성 골수종 환자에서 신장 질환이 흔하게 관찰된다. 비정상 단백질, 즉 M단백질이 혈액 및 소변에 다량으로 존재하며, 이로 인해 여러 합병증이 발생할 수 있다. 이런 M단백질은 신장에 유해할 뿐만 아니라 혈액 응고 문제를 유발할 수도 있다. 진단은 주로 혈액 검사를 통해 이루어지며, 혈청 내 단백질 전기영동을 통해 M단백질을 …