[여성간호학] 자궁이완증과 관련된 과다출혈 간호진단

1. 사정

자궁이완증은 출산 후 자궁이 정상적으로 수축하지 못하는 상태로, 이는 과다출혈의 주요 원인 중 하나로 여겨진다. 자궁이완증이 발생하면 자궁 내의 혈관이 제대로 수축하지 못해 지속적인 출혈이 발생하게 된다. 이러한 상황을 정확히 사정하기 위해서는 여러 가지 요소를 종합적으로 고려해야 한다. 간호사는 환자의 병력을 철저히 조사하고 신체 검진을 통해 상태를 평가해야 한다. 환자의 출산 방법, 태아의 상태, 출산 후 경과 등을 문서화하는 것이 중요하다. 신체 사정에서는 자궁의 크기와 위치를 확인하고, 자궁 수축의 정도와 일관성을 평가해야 한다. 자궁이 완전히 수축하지 않으면 보통 그 높이가 엉덩이와 가까워지고, 자궁의 일관성도 부드러워진다. 이러한 물리적인 징후 외에도 환자의 배뇨 상태, 장의 배출 여부 등의 전반적인 생리 상태도 사정에 포함되어야 한다. 환자가 느끼는 통증의 정도와 양상도 중요하다. 환자가 느끼는 통증이 자궁의 수축과 관련되어 있는지 또는 다른 원인에 의해 발생하고 있는지를 판단할 필요가 있다. 또한, 간호사는 환자의 출혈 양상을 면밀히 관찰해야 한다. 출혈 양, 색, 냄새, 발생 시점 및 지속 시간을 …