`위암 수술 대상자` 간호사정 및 간호진단 레포트

1. 간호사정(회복실 입실 시 기초사정)

위절제술 등)와 같은 기본적인 인적 사항은 무엇보다 중요하다. 이후 병력 기록을 검토하여 기존 질환, 알레르기 이력, 약물 복용 현황, 수술 전 상태 등을 파악한다. 위암 환자는 종종 비만, 당뇨, 고혈압 등의 동반 질환을 가진 경우가 많으므로, 이러한 병력이 수술 후 회복에 미치는 영향을 평가해야 한다. 회복실에서는 환자의 의식 수준을 신속하게 평가한다. 환자가 의식이 명료한지, 자가호흡이 가능한지 확인하고, 필요 시 기도 확보 및 산소 요법을 준비한다. 환자의 신체 상태를 체크하기 위해 혈압, 맥박, 호흡수, 체온 등을 측정하여 생명징후를 평가한다. 위암 수술 후에는 출혈, 감염, 호흡기 합병증 등 여러 가지 문제가 발생할 수 있으므로 이러한 생명징후는 중요한 지표가 된다. 통증 조절 또한 중요한 간호 사정이다. 환자가 수술 부위에서 느끼는 통증의 정도를 평가하기 위해 수치통증척도(NRS) 또는 얼굴표정통증척도(FACES)를 활용한다. 강한 통증은 회복을 저해하고 환자의 불안을 증가시킬 수 있으므로, 적절한 통증 관리 방안을 모색해야 한다. 진통제의 투여 여부와 투여 시점을 판단하여 필요한 경우, …