[응급재해간호] 심맥관계 응급관리 정리 [환자 사정, 심맥관계 문제의 응급처치, 급성 심근경색, 처치, 울혈성 심부전, 좌심부전, 우심부전, 심인성 쇼크, 고혈압, 급성 고혈압위기

1) 환자 사정

환자 사정은 심맥관계 응급관리에서 중요한 첫 단추이다. 환자의 상태를 정확하게 평가하고 이해하는 것은 적절한 치료를 결정하는 데 필수적이다. 환자의 사정은 주로 주관적 자료와 객관적 자료로 나뉜다. 주관적 자료는 환자가 스스로 보고하는 증상과 불편함이다. 예를 들어, 통증의 위치, 강도, 성격, 지속 시간, 동반 증상 등을 묻는다. 심근경색 환자라면 가슴 통증이 가장 흔한 증상이다. 환자에게 통증의 특성을 설명하게 하고, 예를 들어 “압박감”이나 “쿡쿡 쑤시는 느낌” 같은 구체적인 표현을 이끌어내야 한다. 이러한 정보는 의사 결정을 위해 중요하다. 객관적 자료는 신체 검사와 임상 검사 결과에 의해 수집된다. 환자를 면밀히 관찰하고, 중요 신호인 활력 징후를 측정한다. 혈압, 맥박, 호흡수, 체온 등을 기록하며, 이들 수치는 환자의 전반적인 상태를 직관적으로 보여준다. 예를 들어, 정상적인 심박수는 분당 60~100회이지만, 불규칙하거나 너무 빠르거나 느린 맥박은 심맥관계 문제의 신호일 수 있다. 또한, 심장 소리를 청진하여 심잡음이나 비정상적인 소리를 확인하는 것도 중요하다. 폐음청을 통해 울혈성 심부전의 징후를 탐…