[환자의 영양지원] 경장영양 - 경장영양액의 종류, 경관급식의 투여경로 및 주입방법, 경관급식의 주의점과 합병증

I. 영양소 필요량의 결정

환자의 영양지원에 있어 경장영양을 시행하기 전, 영양소 필요량의 결정은 필수적이다. 이는 환자의 전반적인 건강 상태, 기초 대사율, 병력, 체중 변화 및 체성분 등을 고려하여 개별적인 요구에 맞춰야 하기 때문이다. 먼저 환자의 기초 대사율(Basal Metabolic Rate, BMR)을 알아내는 것이 중요한데, 이는 신체가 안정 상태에서 소모하는 에너지의 양을 말한다. BMR은 성별, 나이, 체중, 키에 따라 달라지며, Harris-Benedict 공식이나 Mifflin-St Jeor 공식을 통해 계산할 수 있다. 이러한 BMR을 기반으로 총 에너지 요구량(Total Daily Energy Expenditure, TDEE)을 산출하게 되며, 이는 환자가 하루 동안 필요로 하는 총 에너지의 양이다. 경장영양을 받는 환자는 일반적으로 기저선보다 더 많은 에너지가 필요할 수 있다. 예를 들어, 감염, 염증성 질환, 수술 후 회복 등 상황에 따라 대사 증가가 나타나기 때문에, 이를 반영하여 추가 열량을 계산하는 것이 중요하다. 따라서 TDEE에 해당하는 기본 요구량에 10-20%를 추가하여 개별 환자의 요구량을 정하는 것이 일반적이다. 이러한 에너지 요구량은 경관급식을 통해 제공되는 영양액의 …