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목차/차례

  1. 1. 환자의 인적사항
  2. 2. 개인력
  3. 3. 정신과 병력 및 기타 병력
  4. 4. 가족력
  5. 5. 사고 우려성
  6. 6. Mental Examination
  7. 7. 치료 약물 평가
  8. 8. 재발점검표
  9. 9. 지지체계
  10. 10. 종합 평가

본문/내용

1. 환자의 인적사항

환자의 인적사항에 대해서 상세히 기술하겠다. 환자의 이름은 김민수이며, 68세의 남성이다. 생년월일은 1955년 5월 12일로 현재 만 68세에 해당한다. 김민수는 서울시 강남구에 거주하고 있으며, 현재 아파트에서 혼자 생활하고 있다. 가족 구성원으로는 아내와 두 명의 자녀가 있지만, 자녀는 각각 다른 도시에서 직장생활을 하고 있어 빈번히 찾아오지는 않는다. 아내는 65세로, 현재 요양원에서 지내고 있다. 가족이 종종 연락을 주고받기는 하지만, 직접적인 돌봄은 김민수가 혼자서 감당하고 있다. 김민수는 고등학교를 졸업한 후, 평범한 회사에서 30년 이상 근무하며 정년퇴직을 하였다. 퇴직 후에는 주로 지역 커뮤니티 센터에서 진행하는 노인 프로그램에 참여하거나 가까운 친구들과 시간을 보내며 여가 생활을 즐긴다. 최근에는 건강상의 문제로 외출이 줄어들었고, 집에서 시간을 보내는 경우가 많아졌다. 이 환자는 만성질환을 앓고 있으며, 특히 고혈압과 당뇨병을 관리하고 있다. 현재 복용 중인 약물은 고혈압 약과 당뇨약으로, 정기적으로 병원에서 진료를 받고 있다. 약물 복용에 대한 이해도가 높고, 적절히 관리하려고 노력하고 …



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I D : daso******
Date : 2025-08-04
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