간호사 중환자실 SBAR 노티 예시

1. S (Situation)

현재 중환자실에 입원 중인 환자는 65세 남성으로, 심장마비로 인해 고급 심폐소생술을 받았고, 그 결과로 현재 인공호흡기와 혈압약물을 투여받고 있다. 환자는 주로 좌심실 기능 저하로 인한 심부전 증상을 보이고 있으며, ECG 모니터링 결과 ST 엘레베이션 심근경색의 징후가 나타났다. 최근 24시간 동안 환자의 혈압은 계속해서 변동을 보였고, 특히 수축기 혈압이 90mmHg 이하로 떨어진 경우가 많아 지속적인 혈관 수축제 투여가 요구되고 있다. 환자의 산소포화도는 85%로, 인공호흡기에 의존해 있으나 여전히 저산소증이 우려되는 상황이다. 간호사로서 환자의 상태를 관찰하고 있으며, 호흡 수는 분당 30회 이상으로 증가해 고통스러워하는 모습이 관찰된다. 또한 환자의 수액량 및 배뇨량이 적어 신장 기능이 저하될 가능성도 엿보인다. 환자의 가족이 입원에 따른 심리적 스트레스를 겪고 있으며, 환자가 위중한 상황임을 인지하고 있어 적극적인 소통과 정보 제공이 필요하다. 환자의 상태와 관련된 모든 지표들이 불안정한 상황에서, 지금 즉시 팀원들에게 전달하고 필요한 조치를 취해야 할 필요성을 느낀다.

2. B (Background)

중환…