간호진단사례, 고든의 11가지 건강양상에 따른 분류

1. 기말과제용 임상 사례 1

기말과제용 임상 사례 1은 한 65세 남성 환자의 사례를 통해 고든의 11가지 건강 양상에 대한 간호진단을 다룬다. 이 환자는 고혈압과 당뇨병의 병력이 있으며, 최근 몇 주 동안 체중 감소와 피로감을 호소하였다. 또한 가족력으로는 아버지가 심혈관 질환으로 사망하였고, 어머니는 당뇨병으로 고생하였다. 환자는 입원 시 심리적 불안이 있었고, 일상적인 활동을 하는 데 어려움이 있었다. 체중은 이전보다 5kg 이상 줄어 있었고, BMI는 22로 나타났다. 환자의 혈압은 150/95 mmHg로 다소 높은 편이었다. 환자는 심혈관계와 내분비계의 기능 저하를 경험하고 있었고, 이러한 증상은 장기적인 만성 질환으로 연결될 수 있었다. 고든의 건강 패턴에 근거하여 우선 신체적 건강 양상을 살펴보면 이 환자는 고혈압과 당뇨병으로 인해 심혈관계 건강이 저하되었다. 그의 체중 감소는 갑작스럽고 비정상적이며, 이는 심리적 스트레스나 내분비적 문제로 이어질 수 있다. 또한 영양 상태를 평가할 때, 환자는 편식습관이 있었고, 채소와 과일 섭취가 부족하여 비타민과 미네랄의 결핍 가능성이 있었다. 정신적 건강 양상에서는 환자가 불안과 우울감…