간호학과 생리학 순환계 정리노트

1. 심장흥분

심장흥분은 심장 박동의 시작과 리듬을 조절하는 전기적 활동을 의미한다. 심장은 자동적으로 수축하는 능력을 가진 근육으로 이루어져 있으며, 이 자동 수축은 심장 내에 있는 특수한 세포들에 의해 발생한다. 심장 흥분의 주체가 되는 것은 동방결절(sinoatrial node, SA node)이라는 심장의 자연적인 발화기이다. 동방결절은 우심방의 상단에 위치하며, 자발적으로 전기적 자극을 발생시킨다. 이 자극은 심장 전체에 퍼져나가면서 심장의 수축을 유도한다. 동방결절에서 발생한 전기적 자극은 먼저 심방으로 퍼져나가고, 이로 인해 심방이 수축하여 혈액을 심실로 밀어넣는다. 이후 자극은 방실결절(atrioventricular node, AV node)으로 전달된다. 방실결절은 심방과 심실 사이의 전기적 신호를 조절하는 역할을 한다. 여기서 전도 속도가 잠시 지연되어 심방의 수축이 완료될 시간을 준다. 이러한 지연은 심장의 효과적인 혈액 배출을 돕는 중요한 메커니즘이다. 방실결절에서의 자극은 히스속(bundle of His)으로 전달되고, 이후 좌우 심실로 가는 퍼킨제섬유(Purkinje fibers)를 통해 전파된다. 이때 심실이 수축하며 혈액을 대동맥과 폐동맥으로 내보…