본문/내용
1. 원인 및 병태생리
신생아 호흡곤란 증후군(Respiratory Distress Syndrome, RDS)은 주로 미숙아에서 발생하는 호흡기 질환이다. 이 증후군의 주된 원인은 폐의 성숙 부족과 관련된 것이며, 특히 태아의 폐가 제대된 외부 환경에 노출되기 전에 미리 발달하지 않았기 때문에 발생한다. RDS는 보통 28주에서 34주 사이의 조산아에게서 가장 흔하게 나타나며, 34주 이전에 태어난 아기에서는 폐의 계면활성제 생산이 미비하다. 계면활성제는 폐포 내에 존재하는 물질로, 폐포의 표면장력을 감소시켜 호흡에 필요한 폐의 팽창과 소실을 돕는다. 조산으로 인해 폐의 발달이 불완전하면 계면활성제의 합성이 저하되고, 그 결과 폐의 기계적 특성이 저하되면서 호흡곤란이 초래된다. 병태생리학적으로 보면, RDS는 폐포가 불완전하게 팽창되거나 아예 팽창하지 않아 폐의 가스 교환 기능이 severely impaired된다. 일반적으로 신생아의 폐는 태어날 때까지 충분한 계면활성제를 생산하지 못하여 생후 24주에서 28주 사이에 성숙된다. 따라서 미숙아에서는 계면활성제가 부족하여 폐 내의 산소 및 이산화탄소 교환이 비효율적이 되어 혈액 산소 농도가 감소하고 탄산가스 농도가…