감염과 간호 사례분석 보고서

1. 사례 소개

환자의 사례는 65세 남성으로, 당뇨병과 고혈압 병력이 있는 환자이다. 최근 1주일간 지속된 고열과 기침, 호흡곤란을 호소하여 응급실을 방문하였다. 환자는 입원 당시 체온이 39도, 호흡수는 분당 25회, 맥박수는 분당 110회로 증가된 상태였고, 혈압은 120/80mmHg로 비교적 안정적인 상태였다. 초기 평가에서 호흡음에 잡음이 들렸고, 흉부 엑스레이 검사 결과 오른쪽 폐 하엽에 침윤 소견이 관찰되었다. 이는 폐렴의 가능성을 시사하였다. 입원 후, 환자는 신속하게 혈액 검사와 가래 검사를 받았고, 혈액 검사 결과 백혈구 수치는 15,000/mm³으로 상승되어 있었으며, CRP 수치도 높은 수치가 나왔다. PCR 검사에서 COVID-19는 음성이었고, 가래 세균 배양 검사에서 Streptococcus pneumoniae가 검출되었다. 이에 따라, 환자는 세균성 폐렴으로 진단되었고 즉각적인 항생제 치료가 시작되었다. 포함된 항생제는 피페라실린-타조바택탐 조합으로, 이에 추가하여 해열제와 수분 보충을 위한 치료가 진행되었다. 환자의 일반적인 상태를 관찰하는 간호팀에 의해, 호흡기 질환으로 인한 불안과 두려움이 관찰되었으며, 적절한 간호 중재가 필요하였다. 환자…