갑상선 기능 저하증 hypothyroidism에 대한 soap note

1. S(subjective data)

갑상선 기능 저하증에 대한 주관적 데이터는 환자의 증상, 감정 상태, 그리고 질병의 영향에 대한 개인적인 경험을 포함한다. 환자는 피로와 무기력감을 간헐적으로 느끼고 있으며, 일상생활에서의 에너지가 이전보다 현저히 감소했다고 토로한다. 아침에 일어날 때마다 깊은 피로감을 느끼며, 낮 동안에도 졸음이 쌓여 있어 집중이 어려운 상태이다. 가벼운 신체 활동에도 쉽게 지치기 때문에 친구들과의 외출이나 운동을 피하게 되고, 이는 환자의 사회적 활동에도 부정적인 영향을 미친다. 환자는 체중 증가가 지속적으로 이루어지고 있다고 보고하며, 최근 몇 개월 사이에 특별한 식이 변화 없이도 체중이 5kg 증가했다고 주장한다. 이전에는 체중 유지가 비교적 수월했으나, 이제는 신진대사가 저하된 느낌이 든다고 한다. 또한, 피부가 건조해지고 모발이 약해졌으며, 탈모가 진행되고 있다고 생각한다. 이런 변화는 외모에 대한 자신감을 감소시키고 있으며, 환자는 이러한 신체적 변화에 대해 심리적으로 불안감을 느낀다. 수면 패턴에서도 변화가 나타났다. 환자는 잠에 드는 데 시간이 걸리고, 자주 깨어나는 경우가 많아 깊이 자지 못하…