고위험 신생아 문헌고찰 (신생아호흡곤란증후군)

1. 정의

신생아호흡곤란증후군(Neonatal Respiratory Distress Syndrome, NRDS)은 주로 미숙아에서 발생하는 호흡기 문제가 characterized by a variety of 임상 증상과 병리 생리를 포함한다. 이 상태는 보통 출생 후 첫 28일 이내에 나타나며, 성인과 다르게 신생아의 폐는 성숙도가 부족한 상태에서 출생하게 되는데, 이로 인해 폐내 유색액인 서 surfactant의 합성이 미비하여 폐가 쉽게 수축하게 되고, 이는 결국 호흡곤란으로 이어지게 된다. Surfactant는 폐포의 지나치게 높은 표면장력을 감소시켜 폐포가 잘 열리도록 도움을 주어 신생아가 정상적으로 호흡할 수 있게 하는 데 필수적인 요소이다. 출생 직후에 신생아가 호흡을 시작하면서 이 surfactant가 적절히 기능하지 못하면, 폐포가 쉽게 폐쇄되고 가스 교환이 어려워져 저산소증과 이산화탄소의 축적이 초래된다. 이에 따라 신생아는 호흡곤란을 겪게 되며, 빈호흡, 비정상적인 청색증, 그리고 체온 저하 등의 증상을 보인다. 이 질환은 주로 28주 이하의 미숙아에게 많이 발생하지만, 34주 이상의 임신주수에서도 나타날 수 있으며, 미숙아에게는 모체의 여러 요인에 의한 호르몬 변화, 당뇨병 등의 대사…