고위험 약물 정리

(1) Heparin

헤파린은 항응고제로 널리 사용되는 약물이다. 주로 정맥 thrombosis와 폐색전증을 예방하고 치료하기 위해 사용되며, 심장 수술 및 혈액 투석과 같은 다양한 의학적 절차에서도 필수적으로 이용된다. 헤파린은 출처에 따라 두 가지 형태로 나뉜다. 이원하 전분(정제된 형태의 heparin)과 저분자량 헤파린(LMWH)이다. 후자는 특정 효소의 가수분해 과정을 통해 생성되며, 사용자의 편리함과 부작용 감소 측면에서 이점이 있다. 헤파린은 혈액 응고 과정에 중요한 역할을 하는 여러 혈액 응고 인자들, 특히 thrombin과 Xa factor에 작용하여 응고를 억제한다. 이는 헤파린이 항트롬빈 III과 결합하여 혈액 응고 인자를 비활성화시키는 방식으로 이루어진다. 이렇게 헤파린이 작용함으로써 혈전 형성을 억제하고, 혈관 내에서 혈액의 정상적인 흐름을 유지할 수 있게 된다. 이 약물은 일반적으로 정맥 주사 또는 피하 주사로 투여된다. 혈액 응고 상태 모니터링이 필요하므로 처리 환경에서는 aPTT(activated partial thromboplastin time)와 같은 지표를 측정하여 적절한 용량을 평가할 수 있다. 그러나 LMWH는 더 긴 반감기를 가지고 응고 모니터링이 덜 필요…