고혈압 치료제 정리본

1. 이뇨제

이뇨제는 고혈압 치료에서 중요한 역할을 하는 약물이다. 이 약물은 신장에서 나트륨과 수분의 재흡수를 억제하여 소변의 배출을 촉진함으로써 혈액의 총 용적을 줄이는 데 도움을 준다. 이로 인해 혈압이 강하하는 기전이다. 이뇨제는 일반적으로 티아지드계, 루프계, 칼륨 보존계로 나누어지며 각각의 종류마다 특징적인 효과와 부작용이 있다. 티아지드계 이뇨제는 고혈압 치료의 일차적 약제로 널리 사용된다. 이 약물은 신장의 원위세관에서 작용하여 나트륨과 염소의 재흡수를 차단하며, 수분의 배출을 증대시켜 혈압을 낮춘다. 하이드로클로로티아지드와 클로르탈리돈이 대표적인 예이다. 이들 약물은 비교적 안전하고 부작용이 적으며, 혈압을 효과적으로 조절할 수 있어 많은 환자들에게 선호된다. 그러나 장기간 사용 시 전해질 불균형, 특히 저칼륨혈증과 고칼슘혈증이 발생할 수 있어 주의가 필요하다. 루프계 이뇨제는 보다 강력한 작용을 가진 약물로, 신장의 표재상 여과관에서 나트륨, 칼륨, 칼슘의 재흡수를 억제하여 큰 양의 소변을 유도한다. 이삭징크, 푸로세미드와 같은 약물이 이에 해당한다. 루프계 이뇨제는 심부전, 신부전 환자에서 심…