급성 심근경색, STEMI, 간호진단2개

1. 간호사정

급성 심근경색, 특히 ST 분절 상승 심근경색(STEMI)의 간호사정은 환자의 생명과 직결되는 중요한 과정이다. 이러한 상태에 처한 환자는 심장근육에 혈액 공급이 원활하지 않아 손상되거나 괴사되는 상황이다. 초기 간호사정의 핵심은 환자의 전반적인 상태를 빠르게 평가하는 것이다. 이 과정에는 환자의 주호소, 생리적 징후, 동반 증상, 병력, 및 신체 검사가 포함된다. 환자는 대개 흉통을 느끼며, 이는 압박감, 쥐어짜는 느낌, 또는 찌르는 듯한 통증으로 표현된다. 통증은 팔, 목, 턱 및 등으로 방사될 수 있으며, 약물 복용 후에도 완화되지 않을 수 있다. 또한, 환자는 극심한 불안감 또는 공포감을 느낄 수 있으며, 이러한 심리적인 반응은 심장과 관련된 증상의 자연스러운 반응으로 이해할 수 있다. 이를 통해 간호사는 환자의 감정적 요인을 포함해 전체적인 상태를 파악할 수 있다. 간호사는 생리적 징후를 면밀히 관찰해야 한다. 혈압, 심박수, 호흡수 및 산소 포화도와 같은 주요 생리 징후는 심근경색의 정도와 심장기능의 안정성을 알려주는 지표가 된다. 심근경색이 발생하면 심박수는 증가할 수 있으며, 경우에 따라 부정맥이 동반될 수도 …