뇌내출혈-신체 기동성 장애와 관련된 자가 간호 결핍

1. 간호사정

글래스고comascore)를 수행하여 객관적인 수치를 기록한다. 셋째, 자가 간호 수행 능력에 대한 사정이 중요하다. 환자는 뇌내출혈로 인해 스스로 일상 생활을 수행하기 어려운 경우가 많다. 따라서 일상생활 동작(Activities of Daily Living, ADL)에 대한 독립성과 지원의 필요성을 평가한다. 예를 들어, 환자가 식사를 하거나 위생 관리를 하는 데 얼마나 도움이 필요한지를 확인한다. 이를 위해 인터뷰나 관찰을 통해 환자의 자주 사용하는 방법과 선호도를 파악하고, 결핍된 부분에 대해 주의 깊게 기록한다. 또한, 환자의 동기와 태도도 중요하므로 환자가 자가 간호를 수행하려는 의지를 평가하는 것이 필요하다. 마지막으로, 환경적 요소도 고려해야 한다. 환자의 생활 환경이 안전하고 접근 가능하며 자가 간호를 할 수 있는 공간인지 평가한다. 환자의 방이 장애물 없이 정리되어 있는지, 필요한 도구나 보조기구가 마련되어 있는지를 점검해야 한다. 이러한 환경적 요인은 환자가 자가 간호를 하는 데 큰 영향을 미치므로, 간호사는 환자의 환경을 개선할 필요가 있다. 이와 같은 간호 사정은 환자의 전체적인 상태를 이해하고 개별적인 돌봄 계획을…