뇌졸중.경막하혈종. SDH.문헌고찰. 건강사정. 간호진단5개. 간호중재 각 4~7개

Ⅰ. 질병에 관한 해부생리와 증상, 진단검사

뇌졸중은 뇌에서의 혈액 공급이 차단되거나 제한되어 뇌 조직이 손상되는 상태를 의미한다. 주로 허혈성 뇌졸중과 출혈성 뇌졸중으로 나뉘며, 출혈성 뇌졸중 중 하나인 경막하혈종(Subdural Hematoma, SDH)은 뇌와 두개골 사이에 있는 경막 아래에 혈액이 축적되는 상황을 뜻한다. 경막하출혈은 외상에 의한 경우가 많으며, 단순 타격에 의한 외상 외에도 심리적 스트레스나 급격한 운동 등으로도 발생할 수 있다. 특히 노인이나 항응고제를 복용하는 환자에서 빈번하게 발생하는데, 이들은 뇌의 탄력이 감소하고 혈관벽이 약해져 외부 충격에 더 취약하게 반응하는 경향이 있다. 경막하혈종의 주요 증상은 두통, 혼란, 의식 수준 저하 등이 있다. 발생 초기에는 별다른 증상을 보이지 않다가 수시간 혹은 수일 후에 증상이 나타날 수 있다. 혈종이 커짐에 따라 뇌압이 상승하면서 구역질, 구토, 경련, 마비 증상 등 다양한 신경학적 증상을 동반할 수 있다. 혈종이 대량으로 존재할 경우에는 응급 상황으로 발전해 사망에 이를 수도 있다. 이러한 증상들은 혈종의 크기와 위치, 환자의 전반적인 건강 상태에 따라 다르게 나타…