뇌졸중과 간호

Ⅰ. 뇌졸중 병태생리

뇌졸중 병태생리는 뇌혈관이 손상되거나 막히면서 뇌에 대한 혈류가 급격히 줄어들거나 차단되는 상태를 의미한다. 이러한 혈류의 장애는 뇌세포의 산소와 영양 공급 부족으로 이어지며, 결과적으로는 뇌세포의 사멸을 초래한다. 뇌졸중은 크게 허혈성 뇌졸중과 출혈성 뇌졸중으로 나눌 수 있는데, 허혈성 뇌졸중은 뇌혈관이 좁아지거나 막히는 경우로, 주로 혈전이나 색전이 원인이고, 출혈성 뇌졸중은 혈관이 파열되어 뇌 내로 출혈이 일어나는 경우이다. 허혈성 뇌졸중의 경우, 주로 뇌의 특정 부위에 혈액 공급이 감소함에 따라 해당 부위의 뇌세포가 손상받는다. 이 과정에서 신경세포는 4~5분 이내에 산소 공급이 끊기면 irreversible한 손상을 받게 된다. 더욱이, 허혈이 발생한 후에도 체내 대사 작용으로 인한 에너지 결핍 상황이 지속되며, 이는 해당 세포의 기능 저하와 사멸로 이어지는 악순환을 초래한다. 이러한 세포 사멸은 단순히 허혈 상태에서만 발생하는 것이 아니라, 세포가 손상된 후 방출되는 화학 물질이 주변 세포 및 조직에 영향을 미쳐, 사망하는 세포로 인해 인접한 정상 세포까지 점차적으로 손상되게 만든다. 이처럼 뇌…