NICU에서의 신생아 선천성 거대 결장증 사례 연구 간호 진단 및 관리 과정 분석

(1) 출생 이력 (입원 시점)

출생 이력은 신생아 선천성 거대 결장증의 진단과 관리에 있어 매우 중요한 요소이다. 이 신생아는 임신 38주에 자연분만으로 출생하였으며, 출생 직후부터 호흡곤란 증상이 관찰되었다. 출생 시 체중은 2. 9kg, 신장 48cm로 정상 범위에 해당하였지만, 태어난 직후부터 대변을 배출하지 않아 이상 징후가 발견되었다. 부모는 임신 중 초음파 검사 결과에서 특별한 문제점은 없었다고 보고하였으나, 신생아의 초기 평가에서 대장관이 이상으로 확장되어 있음이 확인되었다. 또한, 최근 몇 주간의 임신 경과에서 고위험 요인으로는 부모의 가족력 중 특정 장의 선천적 질환이나 결장에서의 문제는 없었다. 신생아는 첫 번째 24시간 동안 정맥 수액 요법을 통해 수분과 전해질 균형을 유지하였고, 추가적인 검사로 배변 기능 이상 및 장의 기능 부전이 의심되었다. 이러한 배경을 바탕으로 NICU에서의 지속적인 모니터링과 지원이 필요하며, 선천성 거대 결장증의 진단과 외과적 개입이 필수적이다. 이로 인해 치료 과정에서 필요한 다학제 접근과 함께 가족과의 의사소통 역시 매우 중요하게 고려되어야 한다. 해당 신생아의 출생 이력은 향후 치…