담석증(cholelithiasis, gallstone), 간농양(liver abscess) 의 병태생리 & 간호중재

Ⅰ. 담석증(cholelithiasis, gallstone)

담석증은 담즙 내의 성분 불균형으로 인해 담즙이 응집되어 담석이 형성되는 질환이다. 이는 담낭 또는 담관 내에 돌이 생기는 상태로, 이러한 담석은 주로 콜레스테롤, 빌리루빈, 칼슘 등의 물질로 이루어져 있다. 담석증의 발생 원인은 다양하며, 개인의 유전적 요인, 식습관, 비만, 당뇨병 등과 같은 대사적 요인이 복합적으로 작용한다. 특히 고지방, 고콜레스테롤 식이를 포함한 비만은 담석 형성을 촉진하는 주요한 위험 요인으로 알려져 있다. 담석증의 병태생리는 담즙의 성분 변화에서 시작된다. 담즙은 간에서 생성되어 담낭에 저장되며, 음식물이 소화될 때 장에서 중요한 역할을 한다. 그러나 비정상적인 담즙 성분, 특히 콜레스테롤과 빌리루빈의 농도가 높아지면 담즙이 과포화 상태가 되어 콜레스테롤 담석이 형성된다. 이 과정에서 콜레스테롤이 결정화되어 모래같은 작은 입자로 시작해 점차 결석이 성장하게 된다. 반면, 빌리루빈이 과잉으로 생성되면 색소 담석이 형성될 수 있다. 이는 특히 간경변, 혈액 질환, 감염과 같은 상태와 관련이 깊다. 담석증은 무증상인 경우가 많지만, 담석이 담관을 막아 쓸개즙의…