당뇨 와 약물요법 (인슐린포함)

1. 병태생리

당뇨병은 혈당 조절에 필수적인 인슐린의 분비 부족 또는 인슐린에 대한 세포의 반응 이상으로 인해 발생하는 대사 장애이다. 이 질환은 일반적으로 제1형 당뇨병과 제2형 당뇨병으로 구분되며,각각의 병태생리는 다소 차이가 있다. 제1형 당뇨병은 췌장의 인슐린 생산 세포인 β세포가 면역계의 공격으로 파괴되어 발생하는 자가면역 질환이다. 이로 인해 인슐린이 거의 또는 전혀 생성되지 않으며, 결과적으로 혈중 포도당 농도가 급격히 상승하게 된다. 제2형 당뇨병은 인슐린 저항성과 관련이 있으며, 인슐린이 정상적으로 또는 그 이상 분비되더라도 세포가 인슐린에 제대로 반응하지 못하는 상태이다. 이로 인해 혈당이 상승하고 췌장은 추가적인 인슐린 분비를 보상적으로 하게 된다. 그러나 시간이 지남에 따라 췌장의 β세포 기능이 점차 저하되어 체내 인슐린 생산 능력이 감소하게 된다. 당뇨병의 병태생리에서 가장 중요한 요소 중 하나는 인슐린 저항성이다. 이는 일반적으로 비만, 특히 복부 비만과 관련이 깊으며, 특히 대사 증후군과 함께 나타나는 경우가 많다. 인슐린 저항성이 발생하면 인슐린이 혈액 속 포도당을 세포로 운반하는 능력이 …