대동맥 박리 (Aortic Dissection) 병태생리 및 응급간호

1. 정의

대동맥 박리는 대동맥의 내막이 파열되어 혈액이 내막과 외막 사이에 유입되는 현상이다. 이로 인해 대동맥이 분리되면서 혈관 내벽에 심각한 손상과 압력이 발생하게 된다. 대동맥은 심장에서 시작하여 전신으로 혈액을 공급하는 가장 큰 혈관으로, 그 기능과 구조의 중요성은 말할 필요도 없다. 대동맥 박리는 일반적으로 대동맥의 상승부, 하강부 또는 대동맥궁에서 발생하며, 이러한 박리는 주로 고혈압, 동맥경화증, 외상, 결합조직 질환 등과 같은 인자들에 의해 유발된다. 대동맥 박리는 그 위치와 형태에 따라 Stanford 분류, Debakey 분류 등 여러 가지 방법으로 분류되며, 가장 일반적으로 인식되는 것은 Stanford A형과 B형이다. A형은 대동맥의 상승부에서 발생하는 박리로, 즉각적인 외과적 치료가 필요하며, B형은 하강부에서 발생하여 초기에는 보존적 치료로 관리될 수 있다. 대동맥 박리는 응급 상황으로 치료를 받지 않으면 생명을 위협하는 치명적인 합병증을 초래할 수 있으며, 증상으로는 갑작스러운 극심한 흉통, 등 통증, 호흡 곤란 등이 나타날 수 있다. 이러한 이유로 대동맥 박리는 조기 진단과 신속한 치료가 중요한 질환이다. 치료의 …