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Ⅰ. 급성신부전의 정의 및 병태생리
급성신부전(ARF)은 신장이 갑작스럽게 기능을 상실하여 체내 노폐물과 전해질 균형을 유지하지 못하는 상태를 의미한다. 이는 여러 가지 원인으로 인해 발생할 수 있으며, 일반적으로 혈액 순환의 감소, 신장 조직의 손상, 또는 요로 폐쇄에 의해 유발된다. 급성신부전은 신장이 정상적인 여과 기능을 하지 못하게 되어 혈액 내 크레아티닌 수치가 급격히 상승하며, 이로 인해 체액이 축적되고 전해질 불균형이 나타난다. 병태생리적으로는 주로 세 가지 유형으로 구분된다. 먼저, 전신적 원인으로 인한 신혈류 감소인 저관류성 신부전이 있다. 이 경우 혈압 강하나 탈수로 인한 혈액 공급 부족이 주요 원인이다. 두 번째로, 신장 조직 그 자체의 손상으로 인한 신세뇨관 손상성 신부전이 있으며, 이는 약물, 독소, 또는 세균 감염 등에 의해 발생할 수 있다. 마지막으로, 요로의 폐쇄로 인해 신장에서 소변이 제대로 배출되지 않는 후천성 신부전이 있다. 이처럼 급성신부전은 다양한 병태생리적 메커니즘에 의해 발생할 수 있으며, 적절한 조기 진단과 치료가 이루어지지 않으면 만성신부전이나 사망에 이를 수 있는 심각한 상태이다.…