만성신부전 CKD (Chronic kidney disease) 문헌고찰(병태생리, 진단검사, 치료, 간호 등)

1. 만성신부전의 정의

만성신부전, 즉 만성콩팥병(CKD)은 신장이 점진적으로 기능이 저하되는 상태로, 일반적으로 3개월 이상 신장 기능이 정상 범위를 벗어난 경우를 의미한다. 신장의 주요 역할은 체내의 노폐물과 과도한 수분을 제거하고, 전해질 및 산-염기 균형을 유지하며, 혈압 조절 호르몬을 분비하는 것이다. 이러한 기능이 저하되면 다양한 전신적 증상과 합병증이 발생할 수 있다. 만성신부전은 흔히 당뇨병, 고혈압, 심혈관 질환 등과 같은 기저 질환이 있거나, 사구체 신염, 다낭성 신장병 등 특정 신장 질환에 의해 발전하곤 한다. 만성신부전의 단계는 신장 기능을 평가하는 혈액 검사에서 측정한 사구체 여과율(GFR)을 기준으로 구분된다. GFR이 60ml/min 이하로 떨어지면 만성 신부전으로 진단할 수 있으며, 이때 신장 기능 저하의 원인에 따라서 적절한 관리가 필요하다. 만성신부전은 일반적으로 증상이 미미하거나 없는 초기 단계에서부터 서서히 진행되며, 시간이 지남에 따라 신장 기능의 손실이 심화될 수 있다. 이러한 속성으로 인해 많은 환자들이 이미 상당한 손상이 이루어진 후에야 진단을 받는 경우가 많다. 만성신부전은 다양한 합병증을 유…