만성신부전 문헌고찰 (1)

1. 만성신부전이란

만성신부전은 신장이 정상적으로 기능하지 못하여 체내의 노폐물과 과잉 수분을 적절히 제거하지 못하는 상태를 의미한다. 신장은 인체에서 중요한 역할을 담당하며, 체내의 전해질 균형 유지, 혈압 조절, 적혈구 생성 촉진을 위한 에리트로포이에틴 생성, 비타민 D 활성화 등 다양한 기능을 수행한다. 만성신부전은 이러한 신장의 기능이 점진적으로 저하되어 결국에는 신장 기능이 현저히 떨어지거나 완전히 상실되는 상태에 이르기까지 진행된다. 만성신부전은 주로 당뇨병, 고혈압, 만성 사구체 신염, 다낭신장 등 다양한 기전과 원인에 의해 발생한다. 당뇨병과 고혈압은 만성신부전의 가장 흔한 원인으로, 이들 질환이 장기적으로 신장에 미치는 손상이 누적되면서 신장 기능이 손상된다. 특히 당뇨병성 신증은 당뇨병 환자에서 신장 기능 저하를 초래하는 주요 병리 기전으로, 혈당 조절이 불충분할 경우 신장 세포가 손상을 받아 결국 만성신부전으로 이어질 수 있다. 고혈압 또한 신장 혈관을 손상시키며, 결과적으로 신장 기능이 떨어지게 된다. 만성신부전의 진행은 일반적으로 5단계로 나뉘며, 이 단계는 신장 기능의 감소 정도를 바탕으로 …